Анорексия что это такое симптомы и лечение заболевания

Последствия заболевания

Последствия данной болезни могут быть тяжелыми. До 20% людей, болеющих анорексией, в итоге умирают, поэтому среди психических заболеваний этот недуг чаще всего приводит к летальному исходу.

В первую очередь от истощения страдают кости человека. Дело в том, что синдром чаще развивается в юности, когда кости еще до конца не сформировались. Они могут не выдержать массы тела в дальнейшем, если человек поправиться.

Наиболее опасное последствие болезни – это нарушение работы сердца.

Вследствие голодания мышцы атрофируются, и от этого страдает сердце. Кровяное давление снижается и пульс ослабевает. Такие изменения могут спровоцировать остановку сердца.

Когда в организме не хватает глюкозы, запасы энергии истощаются. Впоследствии организму приходиться искать другие источники энергии. Внутри человека это белки и жиры, которыми и начинает питаться организм.

К тому же,  в результате голодания, производиться кортизол – гормон стресса. На грани находиться не только нервная система, но и иммунные силы. Организм больного больше не может бороться с вирусами или с бактериями.

К причинам заболевания относят биологические, социальные, психологические аспекты. Под биологическими понимают генетическую предрасположенность, к психологическим относят внутренние конфликты и влияние семьи, под социальными понимают влияние окружения: подражание, ожидания общества.

Анорексия впервые проявляется в подростковом возрасте. К факторам риска относят генетические, биологические, семейные, личностные, культуральные, возрастные, антропологические.

Под генетическими факторами понимают связи генов, имеющие отношение к нейрохимическим, специфическим факторам пищевого поведения, а одним из провоцирующих генов является НТRА серотонинового рецептора 5-НТ2А.

Другой ген нейротрофического, мозгового фактора (BDNF) тоже задействован в возникновении анорексии. Зачастую генетическую уязвимость связывают с определённым типом личности, которая связанна с психическим расстройством или с дисфункциями нейромедиаторных систем.

К биологическим факторам относят избыточную массу тела и наступление ранней первой менструации. Кроме этого, причина расстройства может быть в дисфункции нейромедиаторов, регулирующих пищевое поведение, таких как дофамин, серотонин, норадреналин.

Проведенные исследования наглядно показали дисфункцию этих трех медиаторов у больных с пищевыми расстройствами. К биологическим факторам относят еще пищевые дефициты. Например, дефицит цинка провоцирует истощение, но не является основной причиной болезни.

К семейным факторам относят возникновение пищевого расстройства у тех, кто имеет близкие или родственные отношения с страдающими нервной анорексией, ожирением, или булимией. Семейные факторы включают наличие члена семьи, а также родственника, который страдает от приема наркотиков, депрессии, злоупотребления алкоголем.

К личностным относят психологический фактор риска, а также склонность к обсессивному типу личности. Чувство собственной неполноценности, низкая самооценка, неуверенность и несоответствие к требованиям выступают факторами риска в развитии заболевания.

Культуральные факторы включают в себя проживание в стране индустриально развитой, где акцент делается на стройности, как основном признаке женской красоты. Также стрессовые события (смерть близкого человека, физическое или половое насилие) может способствовать развитию пищевого поведения.

Возрастной фактор отечественная психология относит к основному из условий, которые определяют предрасположенность к заболеванию. К группе риска относится юношеский и подростковый возраст.

Антропологические факторы связывают с поисковой активностью человека, а главным побудительным мотивом служит активная борьба с препятствиями. Зачастую девушки борются с собственным аппетитом и всеми, кто пытается их заставить нормально есть.

Анорексия выступает как активный процесс в повседневном преодолении, своеобразном поисковом поведении или борьбы. Отчаянная, продолжающаяся борьба восстанавливает самооценку пациенту. Каждый несъеденный кусок выступает победой, и тем она ценнее, чем тяжелее одержана в борьбе.

Выделяют три стадии анорексии: дисморфоманическую, аноректическую, кахектическую.

Дисморфоманическая стадия характеризуется преобладанием мыслей об ущербности и неполноценности, в связи с кажущейся полнотой. Характерно присутствие постоянно подавленного настроения, тревоги, а также длительное пребывание возле зеркала.

Аноректическая стадия появляется после стойкого голодания. Снижение веса происходит на 20-30 % от общего веса. Для больного характерна эйфория, ужесточение диеты для еще большего похудения. Пациент настойчиво убеждает себя, а также окружающих в отсутствии аппетита и продолжает еще больше изнурять физическими нагрузками.

Искажённое восприятие тела дает пациенту недооцененную степень похудения. Объем циркулирующей в организме больного жидкости постоянно уменьшается, что провоцирует гипотонию, а также брадикардию. Данное состояние сопровождается сухостью кожи, зябкостью, а также алопецией.

К основному клиническому признаку относят прекращение менструаций у женщин, сперматогенеза у мужчин  и у обоих полов снижение полового влечения. Характерно также нарушение функции надпочечников и естественное снижение аппетита.

Кахектическая стадия отмечается необратимой дистрофией внутренних органов, которая наступает примерно через 1,5-2 года. На этой стадии снижается вес до 50% от первоначального. В организме происходят безбелковые отёки, резко снижается уровень калия, нарушается водно-электролитный баланс.

Как заболеть анорексией интересует очень многих молодых девушек, которые не понимают всю серьезность заболевания и ее последствия.

Больные анорексией имеют следующие последствия: сердечная аритмия, головокружение, приступы обморока, ощущение холода,  замедленный пульс, выпадение волос, сухость и бледность кожи;  на лице, спине появление мелких волос;

нарушается структура ногтей, появляются судорожные боли в желудке, запор, тошнота, диспепсия, заболевания эндокринной системы, замедление обмена веществ, неспособность иметь детей, аменорея, остеопороз, переломы позвонков, костей, уменьшение массы мозга.

Легко заболеть анорексией, а как избавиться от психических последствий — вот вопрос? Психические последствия включают неспособность сосредоточиться, суицидальные наклонности, депрессию, обсессивно-компульсивное расстройство.

— вес тела держится ниже ожидаемого на уровне 15%;

— понижение веса вызывается пациентом осознанно, анорексик ограничивает себя в приеме пищи, поскольку ему кажется, что он полный;

— пациент вызывает у себя рвоту и тем самым освобождает желудок, принимает значительное количество слабительных; использует средства, подавляющие аппетит; занимается усиленно гимнастическими упражнениями;

— искаженное восприятие личных форм тела принимает психопатологическую, специфическую форму, а страх ожирения присутствует как навязчивая или сверхценная идея, когда пациент для себя считает допустимым лишь только низкий вес;

— эндокринное расстройство, аменорея, потеря полового влечения у мужчин, повышение уровня гормона роста, а также рост кортизола, аномалии секреции инсулина;

— в пубертатный период остановка роста, задержка в развитии грудных желез, у девочек первичная аменорея, у мальчиков сохранность ювенильных половых органов. Диагностика включает физическое инструментальное исследование, (гастроскопия, эзофагоманометрия, рентген, ЭКГ).

Исходя, из признаков заболевания выделяют следующие виды анорексии: психическая, первичная детская, лекарственная, нервная.

Худая девушка лежит на кровати

Анорексия наносит непоправимый вред здоровью человека

Человек должен понимать, что анорексия несет угрозу его здоровью. Связано это с тем, что в организм поступает значительно меньше необходимых питательных веществ, что отрицательно сказывается на системах и органах.

  1. Обезвоживание способствует общему ухудшению самочувствия, ломкости волос и ногтей, сухости кожи, развитию почечной недостаточности.
  2. Истощенный организм ведет к проблемам с функционированием головного мозга. Человек перестает своевременно принимать решения, реакция становится заторможенной, он забывчив. Такая личность не имеет возможности правильно реагировать на шутки, стрессовые ситуации. Индивид теряет интересы, друзей, общение с ними.
  3. Анорексия способствует проблемам с зубами, влияет на их разрушение, кровоточивость десен.
  4. Больше всего страдает пищеварительная система, развивается гастрит, метеоризм, колит, язва.
  5. Последствия анорексии проявляются состоянием сердечно-сосудистой системы. Повышается вероятность развития аритмии, анемии, сердечной недостаточности, нередко развивается сахарный диабет.
  6. Происходит нарушение гормонального баланса, что способствует проблемам с менструальным циклом у женщин и даже приводит к бесплодию.
  7. Недостаточность потребления кальция способствует развитию таких состояний, как остеопороз и остеопения.
  8. Анорексия может приводить и к летальному исходу.

Если выявить проблему на ранней стадии, то удастся избежать большинства последствий.

  • Генетическая предрасположенность;
  • Психологический и социальный фактор (влияние на самооценку в кругу семьи или вне ее);
  • Влияние биологических факторов.
Во время работы с больным врач учитывает все три фактора, чтобы добиться излечения пациента.

Анорексия начинается с попытки похудеть и привести свое тело в порядок, однако, диета затягивается и, даже достигнув нужного показателя на весах, девушка не прекращает худеть. Во время похудения адекватная оценка своей фигуры у больных анорексией отсутствует.

Признаки анорексии

Первые признаки анорексии: сознательный отказ от еды, снижение аппетита, стремительная потеря массы. Уберечь ваших близких от этой болезни можно еще на начальных стадиях ее проявления, например, когда человек постоянно говорит о похудении, выражает недовольство своим внешним видом из-за чрезмерной массы тела, иногда отказывается от приемов пищи.

У женщин

Молодые девушки, женщины больше остальных подвержены этой болезни. Они чаще обеспокоены своим внешним видом, одержимы желанием похудеть и быть похожими на фотомоделей, певиц и актрис. Болезнь развивается из-за навязанных стереотипов стройности, недостатка любви и внимания со стороны семьи, окружения. Заподозрить данное расстройство у девушек можно при наличии следующих признаков:

  • частые диеты с ограничениями, низкокалорийные;
  • разговоры о похудении, открытое недовольство своей внешностью;
  • взвешивания на весах чаще одного раза в сутки;
  • намеренный вызов рвоты, употребление мочегонных и слабительных средств;
  • слишком интенсивные и длительные тренировки;
  • замкнутость, потребность в изоляции;
  • частые простудные заболевания;
  • тусклая кожа, секущиеся волосы, склонные к выпадению, ломкие ногти.

У мужчин

Парни болеют анорексией в 30 раз реже, нежели девушки. Это расстройство может развиться вследствие детских комплексов, связанных с лишним весом, недостатком внимания со стороны женщин в более зрелом возрасте.

У детей

Анорексия у детей может возникнуть даже в младенческом возрасте. Каждый ребенок до 3 лет страдает расстройством пищевого поведения. Почему? Потому что родители насильно кормят свое чадо. В детском возрасте человек адекватнее всего воспринимает пищу, как топливо для организма, а не как способ получения удовольствия.

  • ребенок капризничает во время кормления, выплевывает еду, отворачивается;
  • наличие рвоты после еды;
  • не испытывает радости от любой предложенной пищи.

Подростки очень мнительны, они болезненно воспринимают критику окружающих. В переходном возрасте у ребенка причинами анорексии могут стать:

  • избыточный вес;
  • замечания родителей по поводу полноты;
  • насмешки со стороны сверстников.

Распознать заболевание можно по следующим признакам:

  1. Вес человека меньше его нормы.
  2. Боязнь набора веса, что иногда заставляет человека вести себя абсурдно во время приемов пищи. Так, больные могут даже подсчитывать количество зерен риса в своей тарелке.
  3. Частое взвешивание на протяжении дня.
  4. Подсчет калорий и другие ритуалы, связанные с похудением, занимают все свободное время. Человек постоянно ограничивает себя в еде.
  5. Недовольство своим весом при явно выраженной худобе.
  6. Использование рвотных или слабительных средств.
  7. Частые тренировки, несмотря на слабость.
  8. Отказ от мяса и жирных продуктов, постепенный переход на фрукты и овощи.
Помимо главных симптомов заболевания, человек страдает такими расстройствами:
  • расстройство сна;
  • общая слабость;
  • мышечные спазмы;
  • мускулатура больного становиться дряблой и атрофируется;
  • пигментные пятна на коже;
  • запавшие глаза;
  • впалый живот;
  • выпадение зубов;
  • сухость волос;
  • бледность;
  • плохое настроение;
  • пониженное давление;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • обмороки и головокружения;
  • рвота, тошнота и боль в желудке.

Болезнь развивается постепенно. Сначала человек, неудовлетворенный своим отражением в зеркале, убеждается в наличии лишнего веса. Затем он любыми способами пытается похудеть, даже отказываясь от еды.

При достижении первых результатов в потере веса человек ощущает легкость и приподнятое настроение, от чего незаметными становятся негативные последствия нарушений, такие как ломкость ногтей, тусклость кожи и сухость волос.

Помимо того, что больной ограничивает приемы пищи, он начинает активно заниматься физически. От этого организм быстро выматывается. Если процесс длиться около года, то человек уже выглядит осунувшимся. Больной нуждается в срочной медицинской помощи.

Причины появления анорексии

Ученые не установили точные причины возникновения этого расстройства, но сумели сузить круг до трех основных: метаболизм, генетическая предрасположенность, психологические проблемы. В возникновении пищевого расстройства у своих детей родители часто обвиняют средства массовой информации.

Как и в случае генетики, особенности метаболизма не зависят от человека, они являются индивидуальными характеристиками конкретно взятого организма. Экспертам в области психологии удалось установить психотипы, которые склонны к болезни глянца.
  • дисфункции эндокринной системы;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • почечная недостаточность хронического типа;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • длительные боли любого происхождения;
  • нарушение метаболических процессов;
  • стоматологические проблемы.

Не последнюю роль в возникновении анорексии играют ятрогенные факторы. Например, употребление сильнодействующего лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, препараты с наркотическими веществами) в больших дозах.

Они воздействуют на сознание, в результате чего страдает психологическая стабильность личности – больные часто имеют низкую самооценку, подвержены, стрессам, депрессиям, зависимы от мнения окружающих, близко принимают критику, особенно – по поводу своего внешнего вида.

Мужская анорексия также встречается редко. Обычно мужчина с анорексией страдает невротическими расстройствами либо является наркоманом.

Девушка смотрится на себя в зеркало. Она недовольна своим видом

Желание соответствовать идеалам красоты — возможная причина развития анорексии

К факторам риска относят:

  • наличие эндокринных заболеваний;
  • патологии пищеварительной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • продолжительная гипертермия;
  • боли различной этиологии;
  • стоматологические болезни.

Различают такие группы причин развития анорексии:

  • личностные — неуверенность в себе, перегрузки психоэмоционального характера, ощущение неполноценности, низкая самооценка;
  • наследственные, в том числе депрессия, которая передается, алкоголизм и склонность к развитию анорексии;
  • физиологические — избыточный вес, ранняя менструация;
  • социокультурные — желание соответствовать образу моделей.

Первичная анорексия может развиваться при наличии заболеваний, которые оказывают влияние на центр, отвечающий за аппетит, который находится в головном мозге. Вследствие этого человек отказывается от еды, потому что пища ему кажется противной. К таким причинам относят:

  • злокачественное новообразование;
  • болевой синдром хронического характера;
  • анемия злокачественного типа;
  • туберкулез, а также хронические инфекционные заболевания;
  • сахарный диабет;
  • патологии пищеварительной системы;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • онкологические заболевания крови;
  • эклампсия;
  • заболевание сосудов;
  • травма мозга, черепно-мозговые травмы;
  • психические расстройства (шизофрения, психоз, депрессия), а также неврозы;
  • болезни ротовой полости, зубов;
  • наркомания или алкоголизм;
  • операции на спинном или головном мозге;
  • авитаминоз;
  • продолжительная кома.

Причинами анорексии могут быть как психологические расстройства, так и воздействие медикаментов.

Личностные
  • чувство неполноценности;
  • неуверенность в себе;
  • заниженная самооценка;
  • психоэмоциональные перегрузки.
Физиологические
  • раннее начало менструации;
  • лишний вес.
Наследственные
  • ген, который индуцирует склонность к заболеванию;
  • алкоголизм;
  • депрессивные расстройства в роду.
Социокультурные
  • стремление соответствовать модным тенденциям.

Одна из главных причин возникновения нервной анорексии – это непринятие своего тела. К этому все более склоны девушки в подростковом возрасте. Вторая причина – это конфликт с родителями, натянутые отношения в семье, обиды и неосторожные высказывания по поводу внешности ребенка. Все это толкает подростка на кардинальные меры.

Анорексия может быть спровоцирована приемом медикаментозных средств. Такая патология подразумевает утрату чувства голода, причем это может случиться как намеренно, так и в результате лечения какого-нибудь заболевания.

Если речь идет о намеренном приглушении чувства голода, то это достигается за счет приема определенных препаратов. Анорексия может быть спровоцирована приемом антидепрессантов или других стимуляторов.

Симптомы анорексии

К признакам анорексии относят: ощущение пациентом собственной полноты, отрицание проблемы анорексии, дробление пищи на несколько приемов, приемы пищи стоя, нарушения сна, страх потолстеть, депрессия, проявление гнева, обидчивость, увлеченность диетами и кулинарией, коллекционирование рецептов, проявление кулинарных способностей без присоединений к трапезам, изменения в семейной и социальной жизни, отказ участвовать в общих трапезах, длительные посещения ванной комнаты, фанатические занятия спортом.

К симптомам анорексии относят пониженную активность, грусть, раздражительность, сменяющиеся периодически эйфорией.

Признаки заболевания проявляются в социальных страхах и поэтому подтверждаются невозможностью поделиться с окружающими своим отношением к еде.

Физические нарушения включают проблемы с менструальным циклом, сердечную аритмию, мышечные спазмы, постоянную слабость, альгодисменорею. От веса пациента зависит его самооценка, а оценивание веса происходит необъективно. Потеря веса воспринимается как достижение, а набор как отсутствие самоконтроля.

Такое отношение сохраняется вплоть до последней стадии. Опасность для здоровья представляет самоназначение и приём гормональных препаратов. Эти случаи не поддаются лечению.

  • частые мысли, высказывания человека о необходимости похудеть, при том, что его вес находится в пределах нормы;
  • проявления фатфобии – навязчивая боязнь полноты, лишнего веса, избегание общения с людьми с лишним весом, осуждение полных людей;
  • фокусировка на еде – подсчет калорий, взвешивание порций, отказ от жирных продуктов и т.д.;
  • пациентка принимает таблетки для похудения;
  • регулярный отказ от пищи, мотивируя тем, что пациентка сыта;
  • отказ от вечеринок, пикников;
  • «ритуальный» прием пищи – длительное пережевывание, маленькие порции и т.д.

Помимо этих признаков проявляются также поведенческие и физиологические признаки анорексии у девушек. Обычно пациентки стараются повышать физическую нагрузку, а иногда даже перегружают организм, словно наказывая его.

Девушки стараются не носить обтягивающие вещи, чтобы худоба была не так заметна, да и вообще ограничивают свое пребывание в обществе, стараются больше уединиться. Часто у таких пациенток возникают конфликты – они убеждены в правоте своих действий, остро реагируют на критику, отличаются прямолинейностью мышления, неспособностью к гибкости.

Спустя некоторое время выдавать анорексию начинает и психологическое поведение пациенток. Они становятся депрессивными, больше пребывают в стрессе, отличаются пониженной работоспособностью, зациклены на своих проблемах.

Все это выливается в нарушение сна, срывы, хронический невроз, неспособность к активным действиям, отказ от хобби, любимого способа времяпровождения. При этом пациенты не считают, что они имеют психологические проблемы, критику своих действий не воспринимают. Даже фото девушек до и после заболевания не стимулируют больных начать лечение.

При дефиците питательных веществ развивается дистрофия, а как более выраженная стадия – кахексия. Это выраженное истощение всего организма, всех его систем. Замедляется сердечный ритм, кожные покровы становятся бледными, падают показатели давления, может понизиться температура тела, а конечности постоянно ощущаются холодными.

Кожа обладает выраженной сухостью, склонной к повреждениям и микротрещинам. Волосы становятся ломкими, начинается обильное выпадение волос. Нарушение баланса воды и солей в организме приводит к сердечной недостаточности.

Клиническая картина заболевания отличается своим разнообразием, зависит от стадии и может в себя включать:

  • навязчивое желание похудеть, даже при исходной нормальной массе тела;
  • страх избыточного веса (фэтфобия);
  • зацикливание мыслей только на вопросе похудения, больные могут начать считать килокалории даже в зубной пасте;
  • отказ от еды, часто обоснованный недавним перекусом либо отсутствием аппетита;
  • своеобразное проведение различных ритуалов перед приёмом пищи — слишком длительное пережёвывание, сервировка маленькими порциями, нарезание продуктов маленькими кусочками и др.;
  • психологический дискомфорт после еды;
  • стремление к выполнению изнуряющих физических нагрузок;
  • недовольство успехами в похудении;
  • ношение мешковатой одежды, скрывающей «полноту»;
  • агрессивное отстаивание своей правоты по поводу их излишней массы тела;
  • стремление к уединению или поиску партнёра, разделяющего интересы;
  • угнетение психического статуса, вплоть до депрессивных и апатичных состояний;
  • снижение работоспособности;
  • невозможность сосредоточиться на чём-либо;
  • нарушение сна — частое пробуждение по ночам, бессонница;
  • эмоциональная лабильность — перепады настроения.

Из физиологических симптомов для анорексии характерны:

  • ломкость волос;
  • слоистость ногтей;
  • шелушение кожного покрова;
  • склонность к разрушению зубов;
  • выраженный рост пушковых волос на конечностях, лице (лануго);
  • головокружение;
  • частые обморочные (синкопальные) состояния;
  • низкое артериальное давление;
  • нарушение сердечной деятельности (возникновение различных аритмий — брадикардии, тахикардии и прочих);
  • отёки ног и рук (как результат недостатка белка в организме);
  • неприятный запах изо рта;
  • похолодание конечностей, их мраморный оттенок (проявление недостаточности кровообращения);
  • атрофия мускулатуры;
  • нарушение менструального цикла;
  • хрупкость костей, их склонность к переломам в силу развития остеопороза — разрежения костной структуры;
  • снижением либидо — влечения к противоположному полу;
  • опущением внутренних органов — почек, печени и др.;
  • очаговое или диффузное облысение (алопеция).

Появление данной симптоматики служит поводом для обращения к специалистам — врачам-психотерапевтам, эндокринологам, гинекологам, кардиологам.

Основные признаки анорексии – это потеря веса и снижение аппетита. К другим важным симптомам со стороны тела относятся:

  1. дряблая или атрофированная мускулатура;
  2. сухость кожи;
  3. пигментный пятна;
  4. тонкая жировая прослойка;
  5. ломкость ногтей;
  6. выпадение зубов;
  7. запавшие глаза;
  8. аритмия;
  9. мышечные спазмы;
  10. нарушение менструального цикла, вплоть до его исчезновения;
  11. апоплексия яичника;
  12. бесплодие;
  13. язвы кишечника;
  14. остеопороз и другие нарушения опорно-двигательного аппарата;
  15. низкое артериальное давление.

Медики считают, что основную роль в заболевании анорексией играет личностный фактор. К нему относится чрезмерное самолюбие, жесткость в отношениях с людьми, нарушение отношений с родителями, необщительность и т.д.

На пороге болезни человек начинает переживать по поводу «лишнего веса», даже если его масса тела находится в норме. Внимание к своему весу растет по мере того, как анорексик теряет свой вес. Даже если истощение организма очевидно, больной все равно считает себя полным.

Анорексики много внимания и времени уделяют изучению различных диет, выкидывают тайком пищу, которую для них приготовили. Нервная анорексия характеризуется приступами обжорства и очисткой организма с помощью рвоты, применением слабительных и мочегонных препаратов. Часто анорексики уделяют очень много времени физическим нагрузкам с целью похудения.

Также в симптомы нервной анорексии входят снижение половой активности, гормональные сбои, аменорея, пониженная температура тела и другое.

Первые симптомы анорексии

  • У больного очень легко распознать первые симптомы анорексии:
  • Панический страх набрать лишний вес;
  • Возрастающая потеря массы тела;
  • Нарушенный сон;
  • Вялость и слабость больного;
  • Стремление поддерживать минимальный вес тела;
  • Чувство вины, возникающее после каждого приема пищи;
  • Способ приемов пищи: разделять на мелкие кусочки, есть стоя и т.д.
  • Появление депрессии.

После того, как Вы заметили у Вашего близкого или родного человека первые симптомы анорексии, Вам следует сразу же обратиться в клинику Rehab Family, где опытные специалисты займутся лечением больного.

Клиника Rehab Family гарантирует Вам высокий сервис, качественное оборудование, профессиональных врачей, уникальную программу лечения, которая вылечит больного и приведет его психическое состояние в норму за максимально короткий срок.

  • Потеря веса. Часто девушки, страдающие анорексией, не замечают, что потеря веса критическая, думая, что они еще не достаточно похудели. Это вызывает дистрофию внутренних органов, что часто приводит к летальному исходу;
  • Ощущение полноты. Зачастую определенных частей тела;
  • Питание определенным способом: стоя или употребление маленьких кусочков еды;
  • Бессонница или постоянная усталость;
  • Боязнь набрать лишние килограммы;
  • Отстранение от общества;
  • Мнение, что все вокруг выглядят гораздо лучше.

Как следствие, ввиду недостаточного употребления пищи для нормального функционирования организма могут развиваться сопутствующие заболевания, такие как: аритмия, нарушение менструального цикла, раздражительность, спазмы, депрессия.

Бывает ли анорексия у мужчин?

В последнее время заговорили и о мужской анорексии. Мужчины в основном настроены категорически и зачастую свои проблемы не признают. Их зацикленность на своих формах принимает маниакальный характер. Они учащенно занимаются физическими упражнениями, чтобы достичь своей цели;

контролируют количество потребляемых калорий, отказываются осознанно от еды, устраивают голодные дни, а также постоянно взвешиваются. Возраст заболеваемости мужчин также помолодел. Медицинский персонал бьет тревогу из-за значительного снижения мышечной мускулатуры учащихся.

Анорексия у мужчин отмечается присоединением шизофрении, психозов, неврозов. Изнуряющие виды спорта также способны привести к страшному истощению. Модельный бизнес также коснулся мужской анорексии. В лечении важно вернуть позитивное отношение к еде и своим формам. При возникновении сложностей в самостоятельном лечении следует обратиться к специалистам.

Булимия и анорексия — эти состояния относятся к нервному срыву. Больным кажется, что во время приема пищи они много съели. Каждый акт по освобождению желудка сопровождается чувством вины, что способствует развитию психосоматических расстройств.

Булимия и анорексия — эти два состояния вызваны стремлением держать вес на постоянном контроле. Больной искусственно провоцирует рвоту после каждой трапезы подручными средствами. Желание избавиться от полного желудка появляется у больных анорексией сразу после приема пищи.

В обиходе мы привыкли слышать выражение «анорексичка», звучащее как оскорбление в сторону слишком худых представительниц прекрасной половины населения. Но распространяется ли заболевание на сильный пол?

  • с недоразвитой мышечной системой и маленьким ростом;
  • с избыточной массой тела в прошлом.

У них заболевание имеет следующие особенности:

  • мужчины не желают делиться с окружающими о своём желании похудеть;
  • зачастую развитие анорексии связано с различными заболеваниями психической сферы — неврозами, шизофренией;
  • более строгое соблюдение своих идейных соображений, редкие пищевые срывы;
  • заболеванию подвержены не только юноши, но и мужчины старше 40 лет, увлекающиеся различными духовными практиками и очищением организма;
  • часто мнимая полнота служит отвлекающим фактором, скрывающим более несовершенные части тела — низкий рост, уродливые черты лица и прочие.
В целом проявления анорексии у женщин и мужчин во многом схожи.

Лечение болезни в домашних условиях

Лечение расстройства направляется на улучшение соматического состояния, в результате проведения поведенческой, когнитивной и семейной психотерапии. Фармакотерапия выступает дополнением к другим психотерапевтическим методам.

Поведенческая психотерапия направлена на увеличение массы тела. Когнитивная психотерапия исправляет когнитивные, искаженные образования, придает личности собственную ценность, убирает восприятие себя толстым.

Когнитивная терапия производит когнитивное реструктурирование, при которой пациенты свои специфические, негативные мысли убирают. Решение проблем – это второй элемент когнитивной терапии. Ее цель идентифицировать конкретную проблему, а также помочь больному анорексией разработать различные решения.

Семейная психотерапия имеет эффект у молодых людей до 18 лет. Ее цель — это коррекция нарушений относительно семьи. Фармакотерапия используется ограниченно и при острой необходимости. Эффективен Ципрогептадин, который способствует прибавке веса, действуя как антидепрессант.

Хлорпромазин или Оланзапин ослабляют обсессивное, возбужденное или компульсивное поведение. Флуоксетин снижает частоту пищевых расстройств. Атипичные нейролептики эффективно снижают тревогу и повышают вес.

Алиментарная реабилитация включает эмоциональную заботу, а также поддержку и поведенческие техники психотерапии, предусматривающие сочетание подкрепляющих стимулов. Важно в этот период придерживаться постельного режима, выполнять посильные физические упражнения.

Лечебное питание больных анорексией представляет очень важную часть в терапии. Изначально должно обеспечиваться низкое, однако постоянное поступление калорий, которое далее постепенно повышается.

Исход анорексии бывает разный. Все зависит от своевременно начатого лечения и стадии анорексии. В некоторых случаях анорексия имеет возобновляющееся (рецидивирующее) течение, иногда происходит летальный исход из-за изменений необратимых во внутренних органах.

Статистика имеет данные, что без лечения смертельный исход наступает от 5 до 10%. С 2005 года на проблему анорексии обратила внимание общественность. Стали звучать призывы на запрет съемок анорексичных моделей и 16 ноября объявлен международным днем борьбы с анорексией.

В основном, лечение анорексии проводят амбулаторно, лишь в серьезных случаях, когда больной полностью отказывается от еды (катехсии) прибегают к лечению в стационарных условиях.

Терапия включает в себя различные препараты, в зависимости от причин развития заболевания. Врач назначает антидепрессанты, препараты для коррекции дефицита кальция. В стационаре больному прописывают калорийное питание, а при отказе назначают парентальное (внутривенное) введение питательных веществ.

Анорексия оказывает очень сильное влияние не только на организм, но и на психику человека, его социальное поведение и образ мышления. Поэтому процесс выздоровления достаточно сложный, даже если необходимая помощь была оказана вовремя. (В некоторых случаях выздоровление не является возможным).

В процесс лечения, в связи с психологическими проблемами, включают не только восстановление нормального веса, но и психотерапию. На протяжении всего лечения пациенту должна оказываться профессиональная психологическая поддержка, желательно проводить семейную терапию.Лечение анорексии занимает от 3-х месяцев до полугода.

Особое внимание при лечении уделяют больным, которые искусственно вызывают рвоту, именно они очень часто возвращаются к прежнему состоянию. Самым эффективным методом исцеления для таких пациентов является терапия с применением гипноза.

Психологический подход при анорексии очень важный, и помогает корректировать пищевое поведение.

В качестве терапии используются такие методы:

  • Рациональный. Эффективный при тяжелых стадиях заболевания и заключается в убеждении пациента, что нужно бороться за свою жизнь и набирать вес. При данной терапии проводятся беседы о правильном весе, при соотношении с ростом, про правильное здоровое питание. Объясняется социальная подоплека, необходимость работать, быть полезным обществу и пр.;
  • Поведенческий. Интегрированное воздействие на личность. На первом этапе врач учит пациента специальным техникам, после чего корректирует социальную проблему;
  • Гипноз. Способ подходящий для человека с психическим расстройством. Дает лучшие результаты при комплексной терапии;
  • Семейный. Данный метод позволяет наладить отношения внутри семьи, позволить выплеснуть накопившийся негатив и решить все проблемы.

В условиях больницы очень сложно установить контакт с больным. Пациент подавлен и испытывает нервное напряжение, поэтому психотерапия является очень важной для комплексного излечения от анорексии.

Заболевание можно лечить и в домашних условиях, если оно не угрожает жизни и не приняло тяжелую форму. Самое важное, осознать наличие заболевания. Потом задаться целью побороть его. Очень важно взять себя в руки и заниматься лечением, можно подключить родственников или знакомых, которые бы мотивировали и не давали ослабить усилия.

Лечение дома:

  • Употребление витаминов и минеральных комплексов. При длительном отказе от еды организм теряет полезные витамины и минералы. Лечение предполагает возобновление в организме полезных веществ, таких как цинк, кальций, витаминов, калия и пр. Часто советуют употреблять детскую смесь, чтобы возобновить вес и насытить организм полезными веществами;
  • Соблюдение диеты при анорексии. Так как больному нужно набрать вес, питание делают высококалорийным, но в то же время щадящим, чтобы не перегружать организм;
  • Занятия спортом. Не только помогут поддерживать тело в форме, но и избавиться от навязчивых мыслей;
  • Соблюдение психологических тактик. Чтобы расслабиться можно освоить специальные дыхательные методики;
  • Употребление насто  трав для повышения аппетита.

Долгое время в лечении заболевания отсутствовали какие-либо методики терапии. Но и на сегодняшний день, чтобы добиться хоть незначительного успеха, больному необходимо приложить максимум усилий. Начинают лечение с применения низкокалорийной диеты (до 1600 ккал) и достаточного питьевого режима.

Питание включает в себя употребление кашицеобразной полужидкой пищи небольшими порциями каждые три часа. В тяжёлый случаях внутривенно вводят раствор белка (Полиамин) и первые три недели кормят парентерально (путём внутривенных инфузий). В течение последующих 9 недель меню расширяют, доводя его до обычного способа питания.

Из медикаментозной терапии может применяться:

  • Атропин, Церукал — для предотвращения рвотного рефлекса перед приёмом пищи;
  • Флуоксетин, Паксил, Эглонил — в качестве антидепрессантов.

Настои рябины, мелиссы, мяты, ромашки могут использоваться в качестве средств, стимулирующих аппетит. Очень важным аспектом в лечении анорексии является проведение следующих видов психотерапии:

  • когнитивной — для исправления искажённого восприятия себя толстым, подавления негативных депрессивных мыслей;
  • поведенческой, которая со временем приводит к набору массы тела;
  • семейной, используется для коррекции нарушения отношений в кругу семьи. Очень эффективна у подростков младше 18 лет.
Торс очень худого человека
Анорексия – это в первую очередь психическое заболевание, поэтому лечение болезни без мощной психологической помощи невозможно. Обычно больные попадают в клиники в крайней стадии анорексии, когда лечение нужно начинать с реабилитационных мероприятий для сохранения жизни и здоровья, а потом уже браться за психокоррекцию таких состояний.

Самый трудный этап в помощи больным – убедить их в необходимости психотерапии. Принудительное лечение анорексии не дает абсолютно никаких результатов, а многих больных даже факт попадания в медицинское учреждение не заставляет задуматься о последствиях их пищевого поведения.

Если вовремя распознать анорексию и обратиться к психологу, то при условии позитивного восприятия терапии пациентку можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Такой вариант развития событий — наиболее желателен для самих больных.

В более сложных случаях с явными признаками истощения вылечить анорексию можно в стационаре. Самая первая цель для таких пациентов – набрать вес после анорексии и нормализовать метаболические процессы.

В специальных отделениях за такими пациентами особо следят, не позволяя им выбрасывать порции, проливать их или вызывать рвоту после еды. Действует система наказания и поощрений, например, за каждый набранный килограмм разрешена дополнительная встреча с родными или другие поощрения.

При позитивной тенденции у анорексиков, больным назначается психокоррекция, очень важна поддержка близких и друзей. Психика таких пациентов отвлекается от зацикленности на еде, расширяется мировосприятие, находятся новые радости в хобби, литературе и т.д. Происходит личностная коррекция, уважение себя и осознание своих проблем.

Прогнозы при заболевании давать сложно. Победить анорексию можно при условии желания самого пациента и осознания необходимости борьбы с проблемой. При правильном лечении пациенты быстро восстанавливаются, у них улучшается самочувствие, нормализуется вес.

Нередки такие негативные последствия анорексии, как ожирение. Поскольку случаи анорексии могут рецидивировать, важна профилактика состояний. Статистика утверждает, что полное выздоровление от болезни отмечается менее, чем у половины больных.

Диагностика: от осмотра до МРТ

Для выявления анорексии важен сбор характерных для заболевания жалоб, осмотра пациента (позволяет определить заметное снижение подкожно-жировой клетчатки, уменьшение объёма мускулатуры, задержку роста), вычисления индекса массы тела и проведения следующих лабораторных анализов и инструментальных исследований:

  • общего анализа крови — характерно снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (из-за дефицита железа и витамина В12);
  • сахара крови — снижение глюкозы ниже 3,3 ммоль/л;
  • определение гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) — возможно снижение их уровня и повышение тиреотропного гормона (ТТГ);
  • электрокардиографии — необходима для установления различных нарушений сердечного ритма;
  • ультразвукового исследования внутренних органов и сердца — с целью выявления в них возможных изменений;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии — для диагностики доброкачественных либо злокачественных новообразований головного мозга, которые возможно являются причиной развития анорексии.

Для исключения органической проблемы, послужившей развитию сбоя менструального цикла необходима консультация врача-гинеколога.

Восстановительный период

Чтобы восстановить организм после анорексии следует соблюдать постельный режим. Организм сильно ослаблен истощением, поэтому ему необходим отдых. Восстановительный период будет длиться столько, сколько организм ослабевал, и временное облегчение может быть обманчивым.

Не следует пренебрегать питанием во время восстановления. В этот период нужно есть чаще, до 6 раз в день, и питаться калорийной пищей. Если соблюдать все указания врача, то можно набрать до 3 килограммов в течение месяца.

Многих больных определяют в группы, которые оказывают психологическую помощь. Такая поддержка помогает справиться не только с последствиями болезни, но и с её причинами, что очень важно для предотвращения рецидива недуга.

Во время восстановительного периода главная задача – это научиться правильно относиться к своему телу и питанию. Также важно научиться воспринимать свою внешность.

Во многом результаты зависят и от поведения родственников, которые окружают больного. Поэтому, для успешного выздоровления они также должны получить консультацию психолога, чтобы в дальнейшем правильно вести себя с больным.

Стадии заболевания

Чтобы избежать рецидива заболевания, больному следует придерживаться таких правил:
  • принимать медикаменты в соответствии с рекомендациями врача;
  • не соблюдать диет, а придерживаться принципов правильного питания;
  • есть маленькими порциями, принимая пищу часто;
  • не смотреть модных показов и не сравнивать себя с моделями;
  • баловать себя не едой, а другими приятными вещами;
  • общаться с близкими;
  • избегать стрессов;
  • заняться любимым делом.

Для того, чтобы не допустить возвращения заболевания необходимо соблюдать определенные правила.

  1. Не отказываться от приема медикаментов, которые назначает специалист для этой цели.
  2. Часто принимать пищу, при этом порции должны быть маленькими.
  3. Радовать себя приятными вещами, но не едой.
  4. Избегать стресса.
  5. Не прибегать к диетам, а соблюдать принципы правильного питания.
  6. Не сравнивать свой образ с модельными данными, не смотреть показы мод.
  7. Как можно чаще общаться с родственниками и друзьями.
  8. Найти хобби, все свободное время отдавайте любимому делу.

Теперь Вы знаете, как лечить анорексию. Как видите, данное состояние является патологическим и бороться с ним крайне необходимо. Помните о том, каковы последствия Вас могут ожидать, если запустить себя, упустить момент, и вовремя не остановиться на пути к похудению.

  • невротическая, или нервная анорексия, — заболевание, при котором отказ от приема пищи происходит на фоне получения негативных эмоций. Негатив стимулирует возбуждение коры головного мозга в пищевом центре, из-за чего пациентки стабильно теряют аппетит;
  • нейродинамическая, спровоцирована угнетением областей, отвечающих за аппетит;
  • нервно-психическая, или психогенная анорексия, обусловлена нарушениями психики – депрессиями, шизофреническими расстройствами. К таким разновидностям можно отнести и появление навязчивых психозов, идеи достижения и идеального, по мнению пациентов, веса. Заболевание, характеризующееся достижением сверхценной идеи похудения носит название ментальная анорексия.
Стоит отметить, что анорексия до сегодняшнего времени полностью не изучена и классификация больше является «рабочим вариантом», в ней переплетается несколько механизмов, но в каждом виде анорексии ключевым становится невротическое расстройство, как ведущий фактор появления заболевания.

Многие случаи проявления анорексии психологи связывают с такими чертами характера:

  • Заниженная самооценка, мнение что девушка никому не нужна, ее никто не любит. Если человек чувствует это, то он начинает давать себе неадекватную оценку.
  • Стрессовые ситуации. Нервозность также провоцирует отказ от употребления еды. Бывает и такое, что при стрессовой ситуации человек забывает или отвыкает питаться;
  • Одиночество;
  • Стремление показать свое превосходство;
  • Мода и стереотипы о красоте.

Характеризуется преобладанием мыслей о собственной ущербности, неполноценности, мнимой полноте. Иногда происходит сочетание убеждения в избыточной массе тела и другими личными недостатками — лопоухостью, «слишком» толстыми губами или некрасивым носом.

Аноректическая

Пациенты начинают активные действия по искоренению своих мнимых недостатков, которые долгое время могут скрываться. Они начинают поиск идеальной для них диеты, найдя её, строго её соблюдают, на начальном этапе, исключая белковую пищу, а затем и вовсе прибегая к потреблению только растительной пищи.

Поиск новых методов избавления от лишнего веса приводит к приёму мочегонных препаратов, психостимуляторов, «жиросжигателей», слабительных, средств, способствующих похудению, клизм. Больные могут искусственно вызывать рвоту, промывать желудок, выпивая при этом более трёх литров жидкости в день.

Потеря массы тела может составлять более половины от исходной. Это ведёт к общей слабости, заторможенности, недомоганию, повышенной потливости, приступам удушья, нехватке воздуха, головокружению, повышению частоты сердечных сокращений, у девушек и женщин возникают сбои менструального цикла (например, олигоменорея — редкое появление «месячных»).

Кахектическа

Характеризуется соматоэндокринными нарушениями, значительным ухудшением общего состояния. Полностью исчезает подкожно-жировой слой (больные становятся похожими на «скелет, обтянутый кожей», также к ним применяется устойчивое выражение – «кожа да кости»), зубы и волосы склонны к выпадению, кожа шелушится, артериальное давление снижается, сердцебиение замедляется, температура тела снижается, присоединяются мышечные судороги, полиневриты (воспаление множества нервных окончаний), упорные запоры, полное отсутствие менструаций (аменорея).

Более 20% больных анорексией, находящихся в кахектической стадии, погибают от необратимых изменений внутренних органов и их выраженной недостаточности.

  • полным выздоровлением — возможно при своевременном обращении к специалисту и лечении заболевания на ранних стадиях;
  • рецидивирующим течением — возможным более чем в половине случаев;
  • развитием неконтролируемого переедания, приводящего к избыточному весу, что очень негативно сказывается на психическом статусе пациентов;
  • летальным исходом в силу развития полиорганной недостаточности — по различным данным от 5% до 20% случаев.
  • близкие родственники должны обеспечить комфортные условия для жизни пациента, уделять ему внимание, следить за его поступками;
  • составить для пациента программу питания, включающую в себя все жизненно необходимые питательные вещества, не стоит соблюдать никаких диет;
  • питаться маленькими порциями каждые три часа;
  • не смотреть модных программ и не читать соответствующие журналы;
  • важно найти себе любимое занятие — хобби;
  • баловать себя новыми обновками, посещением СПА-салонов, массажами, маникюром и прочими. Но ни в коем случае поощрением не должна становится еда;
  • избегать стрессовых ситуаций, так как именно они могут послужить толчком к рецидиву анорексии.

Заключение

Анорексия на сегодняшний день является весьма распространённым заболеванием, трудно поддающимся современным методам лечения. Именно поэтому в ряде стран, например, Израиле, выходят законы, запрещающие участие в рекламных акциях мужчин и женщин с повышенной худобой.

Александр Привалов

В настоящее время и прохожу обучение в интернатуре по направлению «Общая врачебная практика» и продолжаю работать в ГУТКЦАПП поликлиники № 3 г. Тирасполь.

Поскольку медики до сих пор не могут назвать точные причины анорексии, она считается сложной проблемой. Объявляя голодовку, человек даже не подозревает, какой вред он причиняет своему организму.

Зависимо от того, насколько затянулось голодание, у девушек может нарушаться обмен веществ, проблемы с почками, кожей, печенью. В дальнейшем восстановить организм становится крайне сложно.


Поделитесь с друзьями!
Vk
Send
Klass